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不要忽视结核病早期症状

发表日期:2014-09-14 | 来源 :民生健康网
结核病有哪些症状?
一般来说,结核病人的早期症状并不明显,主要表现为呼吸道疾病的症状,如咳嗽、咳痰等,后逐步伴有胸痛、胸闷、咯血等症状,当体内结核菌数量较大时,才会出现全身症状,如乏力、低热、面部潮红、厌食、消瘦等,部分女性还会出现月经不调,有的个别的特殊患者,还会出现关节疼痛等各种各样不同的症状。
正因为早期症状不明显,所以很多患者并不在意,直到出现全身症状时才会到医院诊治,但这往往容易贻误最佳治疗时机。专家建议,当发现有咳嗽、咳痰等症状,并持续3周以上时,最好到专科医院检查,以排除被结核菌感染的可能。
结核病主要通过空气传播
张侠说,要预防结核病,首先要注意避开传染源,即活动性肺结核者,由于结核病是通过空气传播,因此,如果有人被确诊为结核病,应自觉接受隔离。另外,老人、孩子等属于易感人群,为避免被感染,应通过体育锻炼增强抵抗力。此外,如果家里或身边有人得了结核病,应及时采取有效预防措施,将结核病患者的物品在阳光下暴晒,用84消毒药水对家里进行消毒,并保持家里开窗通风等。
结核病不会通过DNA遗传
两点误区:不少读者害怕,结核病会遗传,并将结核菌感染等同于结核病。对此,张侠指出,这是对结核病认识上的两点误区。
首先,结核病只是一种传染病,并不会通过DNA遗传。如果上一辈人中有人得了结核病,而在下一代或隔代中又有人得病,这并不意味着是遗传,只是由于长时间与患者接触,被大量结核菌感染,到了一定时间后,这些病症才表现出来。其次,结核菌感染与结核病是截然不同的两个概念。如果被诊断为结核菌感染,只能说明该患者体内有结核菌,但这些结核菌并未导致组织、器官的病变;而如果一旦确诊为结核病,则意味着患者体内已出现病灶。同时,被结核菌感染,并不意味着一定会发病,有资料显示,在大量被结核菌感染的人群中,只有约10%—15%的人会发病。
儿童PPD试验呈阳性要治疗
一个实验:儿童是结核病易感人群之一,因此,对儿童进行PPD试验尤为重要。因此,如果孩子PPD试验结果呈阳性或强阳性,就应及时在医生指导下,结合“结核病接触史”,做出预防性治疗。
PPD是一种结核菌的纯蛋白衍生物。PPD试验是一种检查是否被结核菌感染的辅助手段,主要通过测量注射区域内肿块的大小来判断。通常,成人和儿童的判断标准不同。一般来说,成人的红肿块直径小于5mm,可判断其为阴性,即没有被感染;若红肿块直径大小在5mm—9mm之间,则判断为弱阳性;若红肿块直径大小在10mm—19mm之间,则判断为中等度阳性,如果直径大小在20mm以上(含20mm),且伴有水疱、坏死、溃破、硬结等,则可判为强阳性。而对于儿童来说,如果红肿块直径大小在15mm(含15mm)以上,且伴有水疱、坏死、溃破、硬结等症状,就可以判断为强阳性。
专家认为,PPD试验结果对成人只是参考指标,并不能做为确诊凭据,但由于儿童发育还尚未成熟,且不会像成人那样咳痰等等原因,所以PPD试验的结果对孩子就显得尤为重要。
结核病治疗要“对症”
对于结核菌感染者,平时,可通过使用一些免疫增强剂来提高免疫力,如果这些人群中有个别人曾与结核病患者有过密切接触,可进行预防性用药,常用的药物有异烟肼(雷米封)、利福平等,但这些药物使用的剂量和方法应在医生指导下进行。同时,对于这些患者,在日常生活中应注意增加体育锻炼,增强身体免疫能力,在饮食上要注意加强营养,避免与不健康人群接触。
而对于那些特殊的、复杂的、难治的有合并症的结核病,须到胸科医院这样的专科医院诊治,常用药物对这些病治疗效果并不明显,需经过个性化治疗。此外,慢性纤维性空洞、支气管内膜结核的病人,更应到专科医院接受介入疗法,以确保“对症”治疗,早日康复。

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