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腾讯医典详解《人间世2》 高危妊娠为什么可怕

发表日期:2019-01-10 14:39 | 文章来源 :互联网

作为《人间世》第二季医学科普支持平台,「腾讯医典」围绕每一期节目中涉及的疾病进行深度解读,希望通过有温度的医学科普传递温暖和力量。如果说《人间世2》唤醒了世人对生命的思索,那么来自「腾讯医典」的900位专业医生和专家,则想用医学知识的科普把唤醒延伸成持久的守护。

《人间世2》第二集《生日》聚焦于高危妊娠下的选择。女性的妊娠条件严苛,有的生理疾病,于医学界而言是绝对的妊娠禁忌,高危妊娠的过程或许只会让她生命枯竭。在这里,「腾讯医典」将与你一起深入认识《生日》中高危妊娠。

剧集中,提到一位患有严重疾病的孕妇吴莹,患有严重的先天性心脏病伴重度肺动脉高压,倔强的她不顾医生、家人的竭力反对,一心想有个自己的孩子。妊娠日子的推移带来的是病情的加重,每一天每一步路,都如刀尖上前行。直至临盘之际,她体温39度4,一直很高降不下来,血氧饱和度也随时可能越跌越低,已经快到最极限。她在为孩子努力,也在为生命拼搏。但所有的期盼并不都会化为美好的结局,最终吴莹生下了孩子,但却没能见上孩子一面。

在「腾讯医典」看来,对先天性心脏病伴重度肺动脉高压的患者妊娠非常危险,妊娠合并心脏病的病人临床上分为五类,有的患者是轻度心脏病,一般医生还是同意怀孕的,但如果到了五级就很严重,会危及生命,不应该怀孕。

比如,先天性心脏病如果是严重的房缺,激发了肺动脉高压和低氧,那么这类患者因怀孕子宫增大,胎儿对血容量需求增加,心脏负荷是加重的。尤其,在分娩过程中以及产后最初的一周以内,心脏负荷都是加重的。
 

图:正常心脏与先天性心脏缺损的比较

在生产过程中,胎儿一旦拿出,吴莹体内的血液循环将发生极大的改变,她原本脆弱的心脏会承受更大的压力,如果血压控制不好,吴莹有可能下不了手术台。随时出现的肺动脉高压和早搏风险,对麻醉医生来说,是一个绝对棘手的挑战 。

“这种拼命不是使劲的意思,真的是拼着性命要这个孩子。”仁济医院妇产科主治医师郑秀革说,前路困难重重,然而吴莹为了孩子,吴莹依旧选择踏上虎山面临挑战。
 

图片来源:《人间世2》

命运反复无常,但爱却是不朽。新生命承载着生的希望,这一点温暖都令一切变得更加值得。我们在《人间世2》中看到的,是人们在生命选择中的浮浮沉沉,人们困惑、迷茫,甚至找不到方向。

生命是值得珍惜的宝物,每个人在生命中种下的是不同而因果原则。

而医学科普的力量就在于,它或许无法最终决定一个人面对生命的选择,但却希望这种选择是“知晓”之后的选择。生命值得尊重,而“知晓”的理性光辉不应该在选择的时候缺席,这也是「腾讯医典」期望提供的力量。

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